Воспаление дёсен возникает из-за накопления зубного налёта и поддесневого камня, содержащих патогенную микрофлору, которая вызывает раздражение и кровоточивость. Дополняют проблему курение, гормональные сдвиги, системные заболевания и нависающие края реставраций; без вмешательства процесс может перейти из поверхностного воспаления в деструкцию опорно-удерживающих тканей.

Классические симптомы — покраснение, отёчность, кровоточивость при чистке зубов и неприятный запах изо рта; обычно боли нет, поэтому пациенты откладывают визит. Регулярная проверка у стоматолога позволяет выявить изменения на ранней стадии и избежать осложнений.

Диагностика включает визуальный осмотр, измерение индекса кровоточивости и глубины десневых карманов, при необходимости выполняют панорамный или прицельный рентген для оценки костной ткани. Первый абзац под заголовком даёт ёмкое заключение, далее — детали протокола.

Лечение начинается с профессиональной гигиены: ультразвук для удаления камня, Air-Flow для пигментов и полировка, затем — обучение по уходу и корректировка домашней гигиенической техники. При локальных очагах показана обработка антисептиками, при необходимости назначают короткий курс антибактериальной терапии.

Если после профессиональной гигиены сохраняются глубокие карманы или кровоточивость, показан закрытый кюретаж (очищение карманов без разрезов) или расширенная терапия с последующим наблюдением. В редких и тяжёлых случаях переходят к лоскутным (открытым) вмешательствам и восстановлению костной ткани.

Без терапии гингивит может перейти в пародонтит — воспаление с разрушением связочно-костного аппарата, что проявляется подвижностью зубов (шатаются зубы) и возможной их потерей. Также хроническое воспаление связано с повышенным риском системных эффектов у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Регулярные профессиональные чистки 1–2 раза в год, при склонности к воспалению — каждые 3–4 месяца; ежедневная гигиена щёткой, флоссом или ёршиками; контроль причинных факторов: нависающих краёв пломб, неправильного прикуса, курения, заболеваний общего статуса.

Гингивит — поверхностное воспаление дёсен без разрушения кости; пародонтит включает воспаление с утратой опорной костной ткани и возможной подвижностью зубов.

Обычно да: после удаления зубного камня и ультратонкой полировки кровоточивость снижается уже через несколько дней при соблюдении гигиены.

Антибиотики не всегда требуются; они назначаются при выраженной инфекции, системных факторах или неэффективности местной терапии по решению врача.

Антибиотики не всегда требуются; они назначаются при выраженной инфекции, системных факторах или неэффективности местной терапии по решению врача.

Минимум два раза в год для большинства пациентов; при склонности к воспалению рекомендовано 1 раз в 3–4 месяца.

Самостоятельные меры (улучшение чистки, ополаскиватели) полезны, но профессиональная гигиена нужна для удаления поддесневого камня и точной диагностики; без неё проблема может усугубиться.