Металлические брекеты — это система пазовых замков, дуг и креплений, которые создают направленные силы для перемещения зубов. Существуют стандартные вестибулярные (наружные) системы классического типа, саморегулирующие (усокращают количество визитов для активации), а также комбинированные варианты с эстетическими компонентами.

Металлические брекеты эффективны при выраженной скученности зубов, значительных сагиттальных и вертикальных нарушениях прикуса, сложных трёхмерных перемещениях и там, где нужна максимальная контрольируемость перемещений. Их применяют у подростков и взрослых, когда нужно надёжно управлять силой и направлением перемещений.

Первый этап — диагностика: фотопротокол, при необходимости 3D-съёмка и рентген; далее формируется план, выполняется профессиональная гигиена и подготовка полости рта. Установка брекетов занимает одну-две сессии, затем идут регулярные визиты каждые 4–8 недель для коррекции дуги; активный этап длится от 12 до 24 месяцев в среднем, после чего следует ретенция.

Адаптация включает ощущение постороннего тела, раздражение слизистой и тянущую боль при первом натяжении дуги; дискомфорт обычно длится несколько дней после коррекции. Нарушение дикции возможно первые дни при смене артикуляции; эти эффекты проходят по мере адаптации.

Регулярная тщательная чистка зубов и межзубных пространств, использование ирригатора или специальных ёршиков, профессиональная гигиена каждые 3–6 месяцев минимизируют риск деминерализации (белых пятен) и кариеса. Из питания исключают очень твёрдые и липкие продукты, которые могут повредить замки или дугу.

Совет эксперта от Гаммадаева Артура Раульевича, Стоматолога-терапевта медицинской клиники Denta Star: "Не экономьте на подготовке полости рта перед установкой брекетов — устранение очагов кариеса и снятие зубного камня существенно повышают прогноз и снижают риск осложнений."

Наиболее частые проблемы — нарушение гигиены с кариесом, деминерализация эмали, расфокусировка аппарата (отклеивание брекета), поломки дуг, периодонтальные реакции при несоблюдении рекомендаций. Предотвратить осложнения помогает предоперационная подготовка, регулярный контроль, быстрое обращение при поломках и дисциплина пациента.

Средняя продолжительность активной фазы 12–24 месяца, точные сроки определяет ортодонт в зависимости от сложности коррекции.

Установка обычно безболезненна, первые 3–7 дней возможен дискомфорт и чувствительность при жевании, которые проходят с адаптацией.

Можно, но требуется комбинированная гигиена: мягкая щётка, ёршики, ирригатор и фторсодержащие ополаскиватели для профилактики деминерализации.

Обратиться к ортодонту для экстренной фиксации или замены детали; временные самодельные меры (воск на замок) снижают травму слизистой до визита.

Принципиально нет строгих ограничений; чаще аппарат применяют у подростков и взрослых, при этом состояние пародонта и общие медицинские показания учитываются при планировании.

Да, металл видно. Если для вас это критично — рассмотрите керамические или сапфировые брекеты. Но многие пациенты считают, что лучше походить год с заметными брекетами, чем полтора года с незаметными.

Можно, если случай позволяет. Но чаще ставим на обе челюсти — так прикус исправляется правильно. Другой вариант — комбинированные брекеты: металл на нижней (ее меньше видно), керамика на верхней.

Можно. Это миф. Первые недели вы сами привыкаете к брекетам, потом они вообще не мешают. Сотни тысяч людей носят брекеты и живут полноценной жизнью.

Нет, если за ними правильно ухаживать. Клей безопасен для эмали. Проблемы возникают из-за плохой гигиены — вокруг брекетов скапливается налет, и начинается кариес. Чистите зубы тщательно — и все будет в порядке.