Художественная реставрация (или прямая реставрация) - это стоматологическая процедура, при которой поврежденные или измененные зубы восстанавливаются непосредственно в полости рта пациента с использованием светоотверждаемых композитных материалов. Цель такой реставрации - не просто закрыть дефект, а воссоздать анатомическую форму, цвет, прозрачность и блеск зуба, чтобы он был неотличим от соседних здоровых зубов.

Художественная реставрация выходит далеко за рамки обычной установки пломбы. При пломбировании основная задача - герметично закрыть кариозную полость и восстановить жевательную функцию. Художественная же реставрация требует от стоматолога не только глубоких знаний в области анатомии зубов, но и художественного видения, умения работать с многослойными композитными материалами, имитируя эмаль и дентин зуба. Это сложная и кропотливая работа, направленная на воссоздание оптических свойств натурального зуба: его опаковости, прозрачности, рефракции света.

Эстетическая реставрация эффективна при следующих показаниях:

• Сколы и трещины эмали: Восстановление целостности зуба после травмы.
• Кариозные полости: Заполнение полостей, возникших в результате кариеса, с одновременным восстановлением анатомии зуба.
• Некариозные поражения: Устранение дефектов, вызванных эрозией эмали, клиновидными дефектами или повышенной стираемостью.
• Изменение цвета: Коррекция локальных дисколоритов (изменений цвета), которые не поддаются отбеливанию.
• Диастема и тремы: Закрытие небольших промежутков между зубами для создания непрерывного зубного ряда.
• Коррекция формы и размера зубов: Например, удлинение укороченных зубов или изменение формы зубов, имеющих неправильную анатомию.

Хотя художественная реставрация является универсальным методом, существуют и ограничения:

• Выраженные разрушения зуба: Если зуб разрушен более чем на 50% или сильно поврежден поддесневой частью, может потребоваться установка коронки или вкладки.
• Бруксизм (скрежетание зубами): При сильном бруксизме отреставрированные зубы могут быстрее стираться или скалываться. В этих случаях необходимо сначала решить проблему бруксизма.
• Недостаточная гигиена полости рта: При плохой гигиене возрастает риск развития вторичного кариеса под реставрацией.

Аллергия на композитные материалы: Встречается крайне редко, но является абсолютным противопоказанием.

Процедура художественной реставрации в Denta Star - это многоэтапный процесс, требующий высокой точности и внимания к деталям. Каждый этап направлен на то, чтобы воссозданный зуб был не только функциональным, но и эстетически безупречным, неотличимым от натуральных тканей.

Подбор цвета - это один из наиболее критичных этапов. Композитный материал должен идеально совпадать с оттенком соседних зубов. Стоматолог использует специальную шкалу оттенков и учитывает не только базовый цвет, но и особенности прозрачности (транспарентности) и опаковости (непрозрачности) натуральной эмали и дентина. На этом этапе могут использоваться несколько оттенков композита, чтобы создать максимально естественный градиент цвета, который является характерным для здорового зуба. Точный подбор цвета обеспечивает невидимость реставрации.

После подготовки зуба начинается основной этап - послойное нанесение композитного материала. Ортопед (стоматолог-терапевт, если речь идет о прямой реставрации) слой за слоем воссоздает анатомию зуба, имитируя различные слои натуральной зубной ткани. Сначала наносятся более опаковые (непрозрачные) слои, имитирующие дентин, затем - более прозрачные, имитирующие эмаль. Это позволяет добиться глубины цвета и естественной игры света, присущей натуральному зубу. Врач формирует бугорки, фиссуры (бороздки), краевые гребни - все мельчайшие анатомические элементы.

После того как все слои композита нанесены и полимеризованы, наступает этап финишной обработки. Врач тщательно шлифует и полирует отреставрированный зуб, чтобы придать ему идеальную гладкость и естественный блеск, как у натуральной эмали. Это также устраняет любые неровности, которые могли бы привести к накоплению налета. Гладкая поверхность не только выглядит красиво, но и облегчает гигиену, снижая риск развития вторичного кариеса.

В Denta Star для художественной реставрации применяются высококачественные светоотверждаемые нанокомпозитные материалы нового поколения. Выбор конкретного композита зависит от клинической ситуации и зоны реставрации.

Современные нанокомпозитные материалы значительно превосходят своих предшественников по нескольким параметрам:

• Высокая прочность: Благодаря содержанию наночастиц, эти композиты обладают повышенной устойчивостью к жевательным нагрузкам, что продлевает срок службы реставрации. Для пациента это означает, что отреставрированный зуб выдерживает обычные нагрузки при жевании, не уступая по прочности естественным тканям.
• Превосходная эстетика: Широкий спектр оттенков и различная степень прозрачности позволяют максимально точно имитировать натуральную эмаль и дентин. Это обеспечивает незаметность реставрации - она сливается с окружающими тканями зуба, становясь частью вашей естественной улыбки.
• Устойчивость к окрашиванию: Поверхность таких композитов после полировки становится очень гладкой, что минимизирует накопление налета и поглощение пищевых красителей, сохраняя первоначальный цвет реставрации надолго.

Минимальная усадка: Улучшенная формула композитов уменьшает их усадку при полимеризации, что обеспечивает лучшую адгезию к тканям зуба и предотвращает появление микрощелей, через которые мог бы проникнуть кариес.

Адгезивные системы, или бондинг-системы, - это специальные жидкие материалы, которые наносятся на подготовленную поверхность зуба перед композитом. Их задача - создать прочное химическое соединение между композитным материалом и тканями зуба (эмалью и дентином). Это обеспечивает герметичность реставрации, предотвращает ее отслоение и проникновение бактерий под пломбу. Современные адгезивы обладают высокой прочностью сцепления, что является залогом долговечности реставрации.

Да, в Denta Star при проведении художественной реставрации мы обязательно используем коффердам (раббердам). Это тонкий латексный платок, который изолирует рабочее поле - один или несколько зубов, подлежащих лечению - от остальной полости рта. Преимущества коффердама для пациента:

• Защита от влаги: Исключает попадание слюны, крови или дыхания на обрабатываемую поверхность зуба, что критически важно для качественного сцепления композита с тканями зуба.
• Защита мягких тканей: Предотвращает попадание стоматологических материалов и инструментов на язык, десны и щеки.
• Комфорт: Устраняет необходимость частого сплевывания, защищает от неприятного вкуса материалов и сокращает время процедуры, так как врачу не приходится отвлекаться на контроль за языком или слюной.

Гигиена: Снижает риск инфицирования, так как полость рта изолирована от остального организма.

Одним из существенных преимуществ художественной реставрации является возможность выполнить ее за одно посещение стоматолога. Продолжительность процедуры зависит от объема и сложности дефекта, но обычно составляет от 60 до 120 минут на один зуб. В сложных случаях, когда требуется восстановление нескольких зубов или очень обширные дефекты, может потребоваться два или более визитов.

Художественная реставрация проводится с использованием местной анестезии, что делает ее абсолютно безболезненной для пациента. Перед началом процедуры стоматолог введет препарат, который полностью блокирует болевые ощущения в области рабочего зуба. Вы будете чувствовать прикосновения и давление, но не боль. После окончания действия анестезии может ощущаться легкий дискомфорт или незначительная чувствительность, которая быстро проходит.

Результатом качественно выполненной художественной реставрации является зуб, полностью восстановленный по форме, цвету, прозрачности и блеску, неотличимый от натурального. Это позволяет восстановить не только эстетику улыбки, но и полноценную жевательную функцию, а также защитить зуб от дальнейшего разрушения.

Прогнозируемый срок службы художественной реставрации составляет от 5 до 10 лет, а иногда и дольше. Долговечность зависит от нескольких ключевых факторов:

• Квалификация врача: Точное соблюдение технологии, правильный выбор материалов и умение работать с оптическими свойствами зуба.
• Качество используемых материалов: Применение современных нанокомпозитов с высокой прочностью и эстетикой.
• Объем разрушения зуба: При больших разрушениях нагрузка на реставрацию выше.
• Соблюдение гигиены: Регулярная и тщательная домашняя гигиена, а также профессиональная чистка.
• Привычки пациента: Отказ от разгрызания твердых предметов (орехов, леденцов), избегание бруксизма.

Регулярные профилактические осмотры: Позволяют своевременно выявить и устранить мелкие дефекты реставрации.

Важно понимать, что композитные материалы не поддаются отбеливанию. Если вы планируете отбелить зубы, это следует сделать до художественной реставрации. После достижения желаемого оттенка натуральных зубов, ортопед подберет композит под новый, более светлый тон. Если реставрация уже сделана, а вы хотите отбелить зубы, то после отбеливания, возможно, потребуется замена реставрации, чтобы она соответствовала новому цвету зубов.

Стоимость художественной реставрации зубов в Denta Star в Сургуте формируется на основе нескольких факторов: объем разрушения зуба, выбранный композитный материал, а также сложность и длительность работы. Мы стремимся к прозрачному ценообразованию, чтобы вы заранее понимали все расходы.

Что включено в стоимость реставрации?
Обычно в стоимость художественной реставрации включается:

• Консультация и диагностика (при необходимости).
• Местная анестезия.
• Подготовка зуба (удаление старой пломбы, препарирование кариозной полости).
• Установка коффердама.
• Послойное нанесение композитного материала.
• Моделирование анатомической формы зуба.
• Шлифовка и полировка.

Какие факторы влияют на конечную цену лечения?

• Размер и глубина дефекта: Чем больше разрушение зуба, тем больше материала и времени потребуется.
• Выбранный материал: Некоторые композиты более высокоэстетичны или прочны, что может влиять на цену.
• Локализация зуба: Реставрация передних зубов, требующая особой эстетики, может быть дороже, чем восстановление жевательных.

Необходимость дополнительных процедур: Например, установка штифта для укрепления зуба.

Художественная реставрация - это прямая методика с использованием композита, выполняемая непосредственно в полости рта с минимальной обработкой зуба; виниры - это непрямые керамические накладки, изготавливаемые в лаборатории, требующие обточки эмали и более подходящие для значительных эстетических изменений.

Современные композиты устойчивы к окрашиванию, но со временем возможно незначительное изменение оттенка; регулярная профессиональная гигиена и полировка помогают сохранить цвет и блеск на долгие годы.

Да, при условии, что разрушение зуба не является слишком обширным и корень зуба стабилен, художественная реставрация является отличным методом восстановления передних зубов после травмы, возвращая им естественный вид.

Нет, специальный уход не требуется, достаточно соблюдать стандартные правила гигиены полости рта (чистка зубов, использование зубной нити/ирригатора) и регулярно проходить профессиональную гигиену в клинике.

Denta Star предоставляет гарантию на художественную реставрацию при условии соблюдения пациентом рекомендаций врача по гигиене и регулярных профилактических осмотров; срок гарантии обсуждается индивидуально и фиксируется в договоре.

За один визит обычно реставрируют один-два зуба, так как процедура требует высокой концентрации и временных затрат на каждый зуб; при больших объемах работы рекомендуется разделить лечение на несколько посещений.