Съёмный протез не должен постоянно причинять боль, травмировать десну или выпадать при разговоре. Небольшой дискомфорт возможен в первые дни после установки, но выраженные натёртости, язвочки, щелчки и потеря фиксации требуют осмотра стоматолога-ортопеда.
Во многих случаях протез не нужно сразу менять. Может быть достаточно коррекции, проверки прикуса или перебазировки. Но подпиливать конструкцию самостоятельно, приклеивать её бытовым клеем или постоянно скрывать проблему большим количеством фиксирующего крема нельзя.
Коротко: снимите протез, если он причиняет сильную боль или вызывает кровоточивость. Не обрабатывайте и не подпиливайте его самостоятельно. Запишитесь к стоматологу-ортопеду и возьмите протез с собой на приём.
Что можно сделать до визита к стоматологу
Если протез начал натирать:
- Снимите его, если боль сильная или появилась кровь.
- Прополощите рот водой и аккуратно очистите протез.
- Не прижигайте слизистую спиртом, йодом, перекисью и концентрированными антисептиками.
- Не подпиливайте протез самостоятельно. Даже небольшое изменение может нарушить прикус и ухудшить фиксацию.
- На несколько дней выбирайте мягкую, неострую и не слишком горячую пищу.
- Возьмите протез и, если он сломался, все его части на приём.
Перед коррекцией врач иногда рекомендует надеть протез на несколько часов, чтобы увидеть точное место давления. Но если есть глубокая язва, кровоточивость или резкая боль, носить его через силу не нужно — уточните это при записи.
Когда обращаться к врачу как можно быстрее
Не откладывайте осмотр, если:
- появилась глубокая или кровоточащая язва;
- десна сильно отекла;
- боль сохраняется даже после снятия протеза;
- появился неприятный запах, налёт, жжение или выраженное покраснение;
- протез сломался либо появилась трещина;
- конструкция внезапно перестала держаться;
- стало трудно жевать или глотать;
- ранка не заживает больше двух недель;
- протез постоянно травмирует одно и то же место.
Длительное ношение плохо подходящей конструкции поддерживает воспаление и может усиливать атрофию тканей под протезом.
Почему съёмный протез натирает
Протез новый, а слизистая ещё адаптируется
В первые дни конструкция ощущается как инородное тело. Может измениться дикция, появиться повышенное слюноотделение и чувствительность при жевании.
Обычная адаптация занимает около 2–4 недель. При этом сильная боль и постоянные язвы не считаются нормой — протез необходимо корректировать.
Край протеза давит на десну
Иногда отдельный участок базиса оказывается слишком длинным или оказывает избыточное давление. Врач определяет проблемную зону и аккуратно корректирует конструкцию.
Одна коррекция обычно занимает около 15–30 минут. Нередко требуется 1–3 визита, потому что после устранения одной точки давления может проявиться другая.
Нарушен прикус
Если нагрузка распределена неравномерно, протез начинает качаться и сильнее давить на отдельные участки десны. В этом случае недостаточно обработать только натирающий край — нужно проверить контакты зубов и скорректировать прикус.
Изменилась форма десны и челюсти
Со временем ткани под протезом меняются, а костная ткань постепенно уменьшается в объёме. Конструкция остаётся прежней, поэтому между ней и десной появляется пространство.
В результате протез:
- двигается при разговоре;
- выпадает при жевании;
- под него попадает пища;
- начинает натирать;
- требует всё больше фиксирующего крема.
В такой ситуации может потребоваться перебазировка или изготовление новой конструкции.
Есть сухость во рту
Слюна помогает удерживать полный съёмный протез. При выраженной сухости фиксация ухудшается, слизистая становится уязвимее и легче травмируется.
Сухость может быть связана с лекарствами, обезвоживанием и некоторыми заболеваниями. Причину необходимо обсуждать со стоматологом и лечащим врачом.
Протез изношен или повреждён
Искусственные зубы постепенно стираются, а основание может деформироваться, покрываться микротрещинами или становиться шероховатым. Это влияет на прикус, фиксацию и гигиену.
Средний ориентир срока службы съёмного протеза — 3–5 лет, но менять его только по календарю неправильно. Важнее состояние конструкции, десны, прикуса и опорных зубов.
Почему протез выпадает при разговоре или во время еды
Плохая фиксация может быть связана не только с ошибкой изготовления. Основные причины:
- уменьшение объёма десны и костной ткани;
- недостаточная опора нижнего протеза;
- нарушение прикуса;
- сухость во рту;
- повреждение конструкции;
- потеря зуба, служившего опорой;
- неправильное использование фиксирующего крема;
- слишком сильное движение языка и щёк при неустойчивом протезе.
Нижний полный протез обычно удерживается хуже верхнего. На нижней челюсти меньше площадь опоры, а язык и мышцы постоянно смещают конструкцию. Поэтому человеку может быть комфортно с верхним протезом, но сложно привыкнуть к нижнему.
Что поможет: коррекция, перебазировка или новый протез
Решение принимается после осмотра. Универсального срока перебазировки нет: её проводят не строго раз в определённое количество лет, а при ухудшении прилегания. На практике оценка может потребоваться через 1–2 года или раньше, если протез стал двигаться.
Можно ли пользоваться фиксирующим кремом
Можно, если средство рекомендовано врачом и используется строго по инструкции. Но крем не должен заменять коррекцию плохо подходящего протеза.
Обратитесь к стоматологу, если:
- крем приходится наносить несколько раз в день;
- его количество постоянно увеличивается;
- средство выступает из-под протеза;
- без крема конструкция сразу выпадает;
- под протезом появляются язвы.
Некоторые фиксирующие средства содержат цинк. Их чрезмерное и продолжительное использование может быть небезопасным, поэтому не превышайте дозировку производителя.
Как проходит коррекция протеза
Стоматолог-ортопед:
- осматривает слизистую и отмечает места давления;
- проверяет фиксацию протеза;
- оценивает прикус;
- корректирует проблемные участки;
- полирует обработанную поверхность;
- проверяет результат во рту.
Обычно процедура занимает 15–30 минут. Иногда достаточно одного приёма, но после установки новой конструкции могут понадобиться 1–3 последовательные коррекции.
После устранения причины небольшая поверхностная ранка обычно постепенно заживает. Срок зависит от глубины повреждения и состояния слизистой; заметное заживление может занять 10–14 дней. Если язва сохраняется дольше, необходим повторный осмотр.
Когда лучше изготовить новый протез
Новая конструкция может понадобиться, если:
- старый протез сильно изношен;
- появились трещины или неоднократные поломки;
- искусственные зубы стёрлись;
- изменился прикус;
- перебазировка не обеспечивает устойчивость;
- были удалены опорные зубы;
- протез невозможно носить без постоянной боли;
- конструкция используется более пяти лет и перестала соответствовать тканям полости рта.
Старый протез желательно принести на консультацию. По нему врач сможет понять, что именно не устраивало пациента и какие особенности нужно учесть при изготовлении нового.
Подробнее: съёмные зубные протезы в Denta Star.
Что делать, если нижний протез постоянно выпадает
Если обычную конструкцию невозможно стабилизировать коррекцией или перебазировкой, можно рассмотреть протез с опорой на импланты.
Один из вариантов — условно-съёмная конструкция, которая фиксируется на 2–4 имплантах с помощью специальных замков или балки. Пациент снимает её для ухода, но при разговоре и жевании она держится значительно устойчивее обычного протеза.
Другой вариант — несъёмное восстановление зубного ряда по протоколу All-on-4. В этом случае протез фиксируется на четырёх имплантах и самостоятельно пациентом не снимается.
Подробнее:
Если протез нужно исправить перед вахтой
Лучше посетить стоматолога за 2–4 недели до выезда, особенно если протез давно натирает, сломан или плохо держится. Но даже если до вахты осталась всего неделя, не стоит откладывать осмотр.
Что можно успеть за 7 дней
В зависимости от состояния протеза врач может:
- найти и устранить участок давления;
- проверить прикус;
- провести одну или несколько коррекций;
- оценить возможность ремонта;
- определить, нужна ли перебазировка;
- дать рекомендации по уходу и фиксации;
- составить план замены протеза после возвращения.
Если конструкцию невозможно полноценно восстановить за неделю, врач предложит временное безопасное решение. Изготовление нового протеза или лечение на имплантах требует отдельного планирования.
Перед вахтой особенно важно не маскировать проблему кремом: вдали от клиники небольшая натёртость может превратиться в болезненную язву.
Сколько стоит решение проблемы
Цена зависит от причины плохой фиксации и выбранного метода лечения.
Ориентиры:
- коррекция или ремонт — после осмотра конструкции;
- перебазировка — после оценки состояния протеза;
- новый полный съёмный протез — по актуальному прайсу клиники;
- протез с фиксацией на имплантах — ориентировочно от 95 000 ₽;
- All-on-4 на одну челюсть — от 190 000 ₽.
Точную сумму можно определить только после осмотра и диагностики. Все необходимые этапы должны быть указаны в плане лечения до его начала.
Актуальные цены: прайс-лист Denta Star.
Можно ли вернуть 13% стоимости
При наличии дохода, облагаемого НДФЛ, пациент может оформить социальный налоговый вычет за медицинские услуги.
Для обычного лечения максимальная совокупная сумма расходов, принимаемая к вычету, составляет 150 000 ₽ за календарный год. При ставке НДФЛ 13% можно вернуть до 19 500 ₽, если лимит не использован на другие социальные вычеты и уплаченного налога достаточно.
Для медицинских услуг, оформленных как дорогостоящее лечение, установленный лимит не применяется. Категорию лечения указывает медицинская организация в справке для налоговой.
Как ухаживать за съёмным протезом
Чтобы снизить риск воспаления и поломки:
- очищайте протез утром и вечером;
- используйте мягкую щётку и средство, подходящее для протезов;
- не применяйте абразивную зубную пасту;
- после еды промывайте конструкцию прохладной водой;
- очищайте язык, дёсны и оставшиеся зубы;
- снимайте протез на ночь, если врач не дал других рекомендаций;
- не промывайте его кипятком;
- очищайте над мягкой поверхностью или наполненной водой раковиной;
- не пытайтесь самостоятельно ремонтировать конструкцию.
Даже при отсутствии жалоб протез необходимо периодически показывать стоматологу.
Частые вопросы
Нужно ли терпеть боль, пока привыкну к протезу?
Нет. Небольшой дискомфорт в начале возможен, но резкая боль, кровоточивость и язвы требуют коррекции.
Можно ли самому подпилить натирающий край?
Нет. Самостоятельная обработка может испортить прилегание, изменить прикус и привести к поломке протеза.
Почему протез начал натирать через несколько лет?
Чаще всего изменились ткани под конструкцией, ухудшилось прилегание или стёрлись искусственные зубы. Нужна проверка прикуса и состояния протеза.
Что делать, если протез сломался?
Соберите все части, не склеивайте их самостоятельно и принесите врачу. Иногда конструкцию можно отремонтировать, но окончательное решение принимается после осмотра.
Почему протез щёлкает при разговоре?
Причиной может быть плохая фиксация или нарушение прикуса. Щелчки — повод показать протез ортопеду.
Можно ли спать со съёмным протезом?
Обычно его рекомендуют снимать на ночь, чтобы ткани отдыхали и конструкцию можно было очистить. Исключения определяет лечащий врач.
Через сколько проходит привыкание?
В среднем адаптация занимает 2–4 недели. Если боль усиливается или протез постоянно выпадает, ждать окончания этого срока не нужно.
Когда пора менять протез?
Если он изношен, сломан, перестал держаться, постоянно травмирует слизистую или используется больше пяти лет, необходимо оценить возможность замены.
Запишитесь на осмотр к стоматологу-ортопеду
В Denta Star врач проверит протез, состояние слизистой и прикус, а затем объяснит, что рациональнее в вашем случае: коррекция, перебазировка, ремонт, новая конструкция или фиксация на имплантах.
Приём ведёт Бургуев Сулейман Магомедович — стоматолог-ортопед, хирург и имплантолог, стаж 34 года.
Denta Star
Сургут, проспект Мира, 14
Понедельник — суббота: 09:00–21:00
Телефон: +7 (3462) 768-230
Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию стоматолога.